| 種類必須 |
| 参加日 |
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| 保護者の人数 |
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| お名前必須 |
例）福岡 花子
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| フリガナ必須 |
例）フクオカ ハナコ
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| 性別 |
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| 生年月日必須 |
年
月
日
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| 住所 |
郵便番号必須 |
例）8130025
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| 都道府県市区町村必須 |
例）福岡県福岡市東区青葉
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| 丁目番地号必須 |
例）6-40-7
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| マンション名部屋番号等 |
例）〇〇マンション111号室
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| 電話番号必須 |
例）0926910331
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| メールアドレス必須 |
例）info@harakan.ac.jp
※本校より回答や質問をさせていただく場合がございますので、本校からのメールが受信できますように
事前にパソコン・携帯電話の設定を行なってください。ドメイン指定受信を設定する場合は、次の
ドメインを指定してください。[ @harakan.ac.jp ]
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| 在籍・学校情報必須 |
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| お問い合わせ内容 |
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